2006年04月02日 10:57 文章来源：兰州晚报

（原文转载：兰州晚报）

　　一个普通的胆囊切除手术花了4.2万多元，住院期间，医生找到患者称：“要是在病历上把胆囊炎改为急性胰腺炎和急性胆囊炎两种病，患者和医院就能从医保局多报销一点。”出于自身利益，医生想出的“良策”得到了患者的默认。

　　可是当患者出院后才知道，篡改病历后，能得到“好处”的并不是患者而是医院，并且因为篡改病历后患者在参加商业保险时很多项目将无法理赔，可是，医生后来却一口咬定：“患者本身就有胰腺炎，我没有篡改病历。”那么，患者手中的病历到底有没有被篡改呢？

　　事件 胆囊切除术花了4万多

　　2005年8月8日，家住雁滩的曹先生因胃痛住进了兰州某医院普外科，并被诊断为急性胆囊炎伴结石。不过，医生并没有给曹先生及时实施手术，而是持续输液消炎。半个月后，曹先生的病痛没有好转但已花费了1.1万多元。焦急的曹先生觉得可能是没给医生送红包，所以就让爱人给主治医生周某塞了个 500元的“红包”。第三天，曹先生走进了手术室。

　　9月2日，病痛基本消除的曹先生出院，9月5日，曹先生因肚子胀痛再次住进医院。经诊断，曹先生为手术后膈下肝下脓肿。9月16日，曹先生的爱人再次给主治医生周某送去500元“红包”后，医院给曹先生安排了抽脓手术。

　　11月8日，曹先生出院，共计花费42874.96元，虽然他属于医保人员，但小小的胆囊手术还是让他付出了高昂的代价。

　　患者 为骗保医生篡改了病历

　　出院后不久，一位保险公司的业务员说服曹先生参加商业保险。可是，业务员在看完他提供的病历后告知：曹先生的病案中有胰腺炎史，所以有很多病种将无法理赔。

　　曹先生觉得很奇怪，自己明明没有患过胰腺炎，为什么病历上会有这样的记录呢？询问了爱人后才知道，在他住院期间，主治医生周某曾提出：“要是在病历上把胆囊炎改为急性胰腺炎和急性胆囊炎两种病，患者和医院就能从医保局多报销一点。”当时，曹先生的爱人也没有反对医生的这种建议。

　　知道真相后，曹先生非常生气，他将此事反映给了院方，并要求恢复自己的真实病历。可周医生却坚持认为，曹先生本来有胰腺炎，自己并没有篡改病历。

　　医生 病人本身就患有胰腺炎

　　3月15日，记者跟随曹先生的爱人找到了当初其丈夫的主治医生周某，周某矢口否认自己曾篡改过病历，并一再声称，曹先生起初的确是胆囊炎，但后来又引发了胰腺炎，他们在病程记录中记得很清楚。周某还解释说，医生可以在病历中添加后来发现的病情。

　　不过，医院给曹先生 B超检查的结论为胰腺形态如常，边界清晰，内部回声均匀，未见异常； CT检查报告中称，曹先生的胰腺走行自然、质均。

　　由于记者当时并没有透露身份，所以周某给曹先生的爱人出主意说：“如果要参加商业保险，你们可以隐瞒病情，要是保险公司来了解你的病历，我可以出证明，证明你爱人当初就只是胆囊炎。”

　　医保局 已经拒付“胰腺炎”费用

　　3月16日上午，记者就此事采访了兰州市医保局医药管理科的李科长。据其介绍，单纯的胆囊炎医保局给医院定额结算，而胰腺炎等4种特殊病，医保局还要给医院单独结算，但跟病人没有关系。

　　随后，李科长给记者打来电话称，关于曹先生就医的报销问题，医院已经在元月份上报给了他们，但经过专家审核后认为，医院并没有给曹先生用过治疗胰腺炎的药物，所以此项费用已被他们拒付。

　　16日下午，曹先生再次向记者表明，他们要通过法律手段追究医院以及当事医生的责任，不仅要求医院复原他的病历，同时还要追究抽脓手术的根源。